مؤشر حيوي جديد لمحاربة ارتفاع ضغط الدم وداء السكري

تكشف البروتينات المنتشرة في الدم عن مؤشرات دقيقة لما يحدث داخل الجسم، بدءا من آليات معالجة الطاقة ووصولا إلى تطور الأمراض.

وعلى خلاف الاختبارات الجينية التي تعكس عوامل خطر ثابتة منذ الولادة، يوفّر تحليل البروتينات صورة آنية ومتغيرة للحالة الصحية، ما يجعله أداة واعدة في التشخيص المبكر ومتابعة المرض.

وتبرز دراسة حديثة كيف يمكن لبروتينات محددة في الدم أن ترتبط بعوامل خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية، وتساهم في فهم تطور هذه الأمراض ونتائجها.

وتهدف الدراسة إلى تطوير أدوات أدق للتنبؤ بأمراض القلب وتصنيفها والوقاية منها، من خلال تحديد مؤشرات حيوية وأهداف علاجية جديدة.

وتوضح الدكتورة كاثرين ماكغورك، من مجموعة التصوير القلبي الحاسوبي ومجموعة الطب الدقيق لجينوم القلب والأوعية الدموية في مختبر العلوم الطبية بجامعة لندن، أن التركيز انصبّ على دراسة البروتينات المرتبطة وراثيا بأمراض القلب لمعرفة ما إذا كانت قادرة على توضيح المخاطر الصحية بشكل أفضل، وإمكانية إدخالها ضمن فحوصات الدم السريرية.

ولتحقيق ذلك، حلل الباحثون تسعة بروتينات رئيسية في أكثر من 45 ألف عينة دم مأخوذة من بنك البيانات الحيوية في المملكة المتحدة، من بينها بروتينات ACE2 وBNP وNT-proBNP والتروبونين I، المعروفة بدورها المحوري في وظائف القلب وأمراضه.

وأظهرت النتائج وجود تباين واضح في مستويات هذه البروتينات تبعا للعمر والجنس والخلفية الوراثية ونمط الحياة واستخدام الأدوية.

وتكشف النتائج على وجه الخصوص عن دور لافت لبروتين ACE2، إذ ارتفعت مستوياته لدى المصابين بارتفاع ضغط الدم أو داء السكري، وهما من أبرز عوامل خطر الإصابة بأمراض القلب. وكان هذا الارتفاع أكثر وضوحا لدى النساء، كما ارتبط بتغيرات جينية متعلقة بداء السكري.

وباستخدام تحليل "التوزيع العشوائي المندلي ثنائي العينة"، توصل الباحثون إلى أن زيادة مستويات ACE2 قد تمثل آلية وقائية طبيعية ضد ارتفاع ضغط الدم وداء السكري من النوع الثاني.

ويعمل هذا البروتين على تفكيك الأنجيوتنسين II، الذي يسبب تضيق الأوعية الدموية، واستبداله بمركبات تساعد على إرخائها، ما يشير إلى أن ارتفاع مستوياته لدى مرضى الضغط قد يكون استجابة تعويضية لحماية الأوعية الدموية.

وتكتسب هذه النتائج أهمية سريرية كبيرة في ظل الانتشار الواسع لارتفاع ضغط الدم وداء السكري، إذ تفتح المجال لاعتماد بروتين ACE2 كمؤشر حيوي جديد قد يساعد في تحسين التشخيص والمتابعة والعلاج، فضلا عن فهم أعمق للآليات الوقائية في الجهاز القلبي الوعائي.

وتثير الدراسة تساؤلات مهمة حول العلاجات الحالية، ولا سيما مثبطات الإنزيم المحوّل للأنجيوتنسين (ACE)، المستخدمة على نطاق واسع لعلاج ارتفاع ضغط الدم. وتشير النتائج إلى أن التوازن بين بروتيني ACE2 وACE1 قد يؤثر في فاعلية هذه الأدوية، ما يمهّد الطريق أمام علاجات أكثر تخصيصا وفق مستويات ACE2 لدى المرضى.

وتفتح النتائج أيضا آفاقا بحثية لدراسة إمكان تعزيز نشاط ACE2 أو محاكاة تأثيراته لتحسين علاج ضغط الدم والسكري. كما تدعم نتائج سابقة أظهرت أن دواء الميتفورمين، المستخدم لعلاج السكري، يزيد من التعبير عن هذا البروتين كجزء من آلية عمله.

نشرت الدراسة في مجلة "Circulation: الجينوم والطب الدقيق".

المصدر: ميديكال إكسبريس