هل ترتبط فصيلة الدم بخطر الوفاة لدى مرضى غسيل الكلى؟ دراسة تكشف نتائج مفاجئة

أجرى فريق بحثي بقيادة الدكتور ماسافومي كوراجوه من كلية الدراسات العليا للطب في جامعة أوساكا الحضرية دراسة جماعية واسعة النطاق، بهدف التحقق مما إذا كانت العلاقة المعروفة بين فصيلة الدم وخطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية لدى عامة السكان تنطبق أيضاً على المرضى الذين يخضعون لغسيل الكلى.

واعتمدت الدراسة، المنشورة في مجلة "Kidney International Reports" ، على بيانات 1671 مريضاً يتلقون غسيل الكلى في 17 مؤسسة طبية بمحافظة أوساكا.

وتابع الباحثون حالتهم الصحية على مدى يقارب خمس سنوات، مع تحليل العلاقة بين فصائل الدم "ABO" ومعدلات الوفاة بجميع أسبابها، والوفيات الناجمة عن أمراض القلب والأوعية الدموية، إضافة إلى الوفيات الناتجة عن أسباب غير قلبية.

وخلال فترة المتابعة، توفي 464 مريضاً، من بينهم 278 بسبب أمراض القلب والأوعية الدموية، التي تُعد السبب الرئيسي للوفاة لدى مرضى غسيل الكلى.

نتائج غير متوقّعة

أظهرت الدراسة أن المرضى من أصحاب فصيلة الدم "A" كانوا أقل عرضة للوفاة بجميع أسبابها، كما انخفض لديهم خطر الوفاة الناتجة عن أمراض القلب والأوعية الدموية مقارنة بغيرهم.

في المقابل، لم يجد الباحثون أي علاقة بين فصيلة الدم ومعدلات الوفاة الناجمة عن أسباب غير قلبية، بما في ذلك العدوى أو الأورام الخبيثة.

وقال كوراجوه إن إحدى أبرز نتائج الدراسة تتمثل في أن فصيلة الدم "O"، التي ارتبطت في الدراسات السابقة بانخفاض خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية لدى عامة السكان، لم تُظهر النتيجة نفسها لدى مرضى غسيل الكلى، إذ ارتبط انخفاض هذا الخطر لديهم بفصيلة الدم "A" بدلاً من ذلك.

وأضاف أن هذه المعطيات توحي بأن أمراض القلب والأوعية الدموية قد تتطور عبر آليات مختلفة لدى الأشخاص الذين يخضعون لغسيل الكلى مقارنة بعامة السكان.

مصدر الصورة مريضة تخضع لجلسة غسيل الكلى Canva

لماذا تختلف النتيجة؟

تشير الدراسات السابقة إلى أن انخفاض خطر الإصابة بأمراض القلب لدى أصحاب فصيلة الدم "O" يعود جزئياً إلى انخفاض مستويات "عامل فون ويلبراند (VWF)"، وهو بروتين سكري موجود في الدم، إضافة إلى انخفاض مستويات "العامل الثامن"، وهو بروتين يشارك في عملية تخثر الدم.

لكن الباحثين يرون أن ارتباط فصيلة الدم "A" بانخفاض خطر الوفاة القلبية لدى مرضى غسيل الكلى يوحي بأن اختلاف مستويات هذين البروتينين لا يُرجح أن يكون العامل الأساسي الذي يفسر هذه النتيجة، ما يفتح الباب أمام البحث عن آليات بيولوجية أخرى قد تكون مسؤولة عن هذا الارتباط.

وأكد كوراجوه أن نتائج الدراسة لا تدعم في الوقت الراهن تعديل استراتيجيات العلاج أو الوقاية استناداً إلى فصيلة الدم، لكنه أوضح أن فهم الأسباب التي تجعل فصيلة الدم "A" ترتبط بانخفاض وفيات أمراض القلب والأوعية الدموية لدى مرضى غسيل الكلى قد يوفر رؤى جديدة حول كيفية تطور هذه الأمراض، ويسهم مستقبلاً في تطوير وسائل أكثر فاعلية للوقاية والعلاج.