الذكاء الاصطناعي لرصد حالات إعادة التنويم

بدأ مجلس الضمان الصحي تطبيق تقنيات الذكاء الاصطناعي لرصد حالات إعادة التنويم، ومتوسط إقامة المرضى، ومعدلات التنويم في مستشفيات قطاع التأمين الصحي الخاص؛ بهدف تحليل الأنماط الصحية بشكل استباقي لتحديد المرضى الأكثر عرضة لإعادة التنويم؛ مما يتيح تحسين الكفاءات التشغيلية من خلال تقليل مدة الإقامة في المستشفيات وتحسين استغلال الموارد الطبية.

جمع البيانات

ووفقا لتقرير مجلس الضمان الصحي لعام 2024 فقد تم إعداد أداة مبتكرة لإبلاغ المستشفيات بمؤشرات أداء حيوية تشمل معدلات إعادة التنويم ومتوسط مدة إقامة المرضى، ونسب المرضى المنومين، وتهدف الأداة إلى مقارنة أداء المستشفيات ببعضها، ومعايير الأداء المحلية والدولية؛ مما يتيح تحديد نقاط التحسين ورفع كفاءة الخدمات الصحية، وتم تعزيز الكفاءة باستخدام تقنية أتمتت الروبوتات الرقمية التي تسهم في تسريع عملية جمع البيانات وتحليلها بدقة عالية، وتقليل الجهد البشرى المطلوب، وتتيح هذه التقنية تقديم تقارير دورية للمستشفيات لدعمها في تحسين الأداء، وضمان تقديم خدمات صحية ذات جودة عالية تلبي احتياجات المستفيدين بفعالية.

ـ70 زيارة

نفذ مجلس الضمان الصحي أكثر من 70 زيارة ميدانية لمنشآت القطاع الصحي في مختلف مناطق المملكة، وذلك بشكل أسبوعي، تستهدف تعزيز التواصل المباشر مع الجهات الصحية، وتقديم الدعم اللازم لتطبيق السياسات والمشاريع المتعلقة بالرعاية الصحية كما تتيح الزيارات فرصة لفهم التحديات الميدانية التي تواجه المنشآت وتبادل الافكار والحلول لتحسين جودة الخدمات الصحية وضمان توافقها مع معايير الصحة الحكيمة.

إصدار المعايير

وتم تنفيذ مشروع المبررات الطبية، الذي يهدف إلى إصدار المعايير التي تستخدم لتحديد ما إذا كانت الخدمة الصحية أو العلاج ضروريا من الناحية الطبية ومناسبا للمستفيد، بناء على التوصيات العلمية الحديثة، وتستخدم هذه المعايير من قبل مقدمي الرعاية الصحية وشركات التأمين، لضمان تقديم خدمات صحية ملائمة وتغطيتها بشكل مناسب؛ مما يسهم في تحسين جودة الرعاية المقدمة. كذلك تم وضع إطار اعتماد المؤشرات الصحية لأصحاب العمل ضمن منصة نفيس، بهدف تعزيز كفاءة الرعاية الصحية المقدمة للعمال، وتوفير أدوات تحليلية مبتكرة لقياس الأداء الصحي وضمان تحسين الخدمات.

مشروع الرعاية الأولية

- برنامج طموح ومتعدد المبادرات

- يهدف إلى تحسين الرعاية الصحية

- يتضمن مجموعة من السياسات والمعايير

- يشتمل على خطة شاملة لتحسين الوصول إلى الخدمات

- يرفع مستوى الصحة لدى المستفيدين

- يحقق قيمة مضافة للنظام الصحي